Calciumsilicaatcementen in de endodontie

Titel: Calciumsilicaatcementen in de endodontie Ondertitel: Samenvatting Hydraulische calciumsilicaatcementen kunnen worden gebruikt om worteldefecten te repareren of de vitaliteit van de pulpa in stand te houden. Het zijn zowel biocompatibele als bioactieve materialen. Als ze in contact komen met weefselvocht of lichaamsvloeistoffen, geven ze Ca2+- en OH--ionen af, wat in de omgeving van het cement resulteert in een alkalische pH van ongeveer 12,5. De hoge pH-waarde remt de groei van micro-organismen. Omdat hydraulische calciumsilicaatcementen interageren met het dentineoppervlak, vormen ze ook een zeer goede barrière tegen micro-organismen. Ze gaan microlekkage tegen, omdat ze bij een neutrale pH-waarde niet resorberen. Door de afgifte van Ca2+- en OH--ionen ontstaat er op het cementoppervlak een hydroxyapatietachtige neerslag, waardoor het cement wordt herkend als lichaamseigen. Hierdoor kan het hechten aan cellen van de pulpa en het parodontium. Daarnaast bevorderen hydraulische calciumsilicaatcementen de vorming van hardweefsel en induceren ze de botmineralisatie. Bij de verharding van hydraulische calciumsilicaatcementen komt ook silicium vrij. Dit heeft eveneens een positief effect op de botmineralisatie en de vorming van hardweefsel. Hydraulische calciumsilicaatcementen vormen inmiddels een gevestigde groep materialen, waarmee het mogelijk is gebitselementen met een ongunstige prognose succesvol endodontisch en restauratief te behandelen. Auteur Till Dammaschke & George Bogen